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[妇科私密] 子宫腺肌症病人需要做哪些复查检查项目? 王长杰医生来告诉你

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发表于 2020-3-29 10:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
                    王长杰医生
     子宫腺肌症被诊断 出来后,有时还需要检查以下项目,来进一步鉴别病灶的程度。但子宫腺肌症患者如果治疗一个时期后,病情及症状没有得到较好的改善时,则需要重新复查,这时需要做以下项目:
  CA125检测:CA125来源于子宫内膜,体外实验发现内膜细胞可以释放CA125,且在子宫内膜的浸出液内有高浓度的CA125,Kijima在子宫腺肌病的内膜腺体中测出CA125,且浓度高于正常的内膜腺上皮细胞。其诊断标准为35U/ml。Halila等以同样的标准却不能诊断子宫腺肌病。CA125在监测疗效上有一定的价值。

  1.B超检查 ,B超诊断的敏感性为63%,特异性为97%。有报道用阴道B超诊断子宫腺肌病,结果73%与组织学诊断相符,其敏感性为95%,特异性为74%,腹部B超与阴道B超的准确性相近。B超的图像特点为:子宫呈均匀性增大,轮廓尚清晰。子宫内膜线可无改变,或稍弯曲。子宫切面回声不均匀,有时可见有大小不等的无回声区。

  2.MRI 常用T2重影像诊断子宫腺肌病,图像表现为在正常的子宫内膜强回声外,环绕一低强带信号,>5mm厚度的不均匀的回声带为子宫腺肌病的典型影像,月经前后对比检查,图像发生变化,对诊断有重要意义。病灶内有出血时可见大小不等的强回声信号。MRI可以区别子宫肌瘤和子宫腺肌病,并可诊断两者同时并存,对决定处理方法有较大帮助,这也是MRI的主要价值。

  3.子宫输卵管造影 由于子宫腺肌病很少引起宫腔变形,故子宫输卵管造影的诊断意义不大。如病变涉及到子宫内膜的表面,可见充盈缺损。

  4.肌层针刺活检 在宫腔镜下用穿刺针取肌层活检对诊断腺肌病特异性较高,但敏感性低。大多数学者认为肌层针刺活检在诊断中无重要价值,除非为重度腺肌病,可以在阴......道超声或MRI的指导下进行,而对盆腔痛病人无一个常规活检的地方。

  确诊为子宫腺肌症后要尽快治疗,以免病情加剧。
(王长杰原创文章,如想转载请联系本人:手.机和V信号一样:13401721872)
              我——王长杰医生刚刚建立“子宫腺肌症知识宝库”,已经发表了以下22篇子宫腺肌症方面的专业文章,后期我将陆续发表更多、更原创的大量探讨子宫腺肌症治疗体会及心得的原创文章。各地子宫腺肌症患者如想浏览已经发表的下面文章,可以用自己的手指直接点击感兴趣的文章标题,则可进入参阅:
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